Новые рекомендации по ведению диабетиков с почечной недостаточностью

Журнал Annals of Internal Medicine опубликовал сокращенные версии новых рекомендаций KDIGO по ведению больных сахарным диабетом на фоне ХБП.

KDIGO — программа содействия всемирной координации и интеграции инициатив по разработке и выполнению клинических практических рекомендаций с целью улучшения результатов лечения больных с почечной недостаточностью. Полные версии клинических рекомендаций (12 руководств и 48 практических принципов) по лечению сахарного диабета и хронической болезни почек (ХБП) были опубликованы в журнале Kidney International и на сайте KDIGO.

Эти рекомендации — первые, которые посвящены сопутствующим заболеваниям. Сокращенные рекомендации предназначены не только для нефрологов, но и для врачей первичной помощи. Более 40% больных диабетом страдают ХБП, и у значительной доли пациентов развивается почечная недостаточность, требующая гемодиализа или даже трансплантации почек. Сокращенные версии содержат ключевые рекомендации по комплексному ведению, мониторингу гликемии и целевым показателям, изменениям образа жизни, сахароснижающей терапии и обучению пациентов.

Все советы подкреплены доказательствами вплоть до февраля 2020 года. Новые рекомендации не отступают от предшествующих, но содержат советы по специфическим ситуациям, связанным с ХБП.