Женщинам, прекратившим принимать контрацептивы, приходится ждать до 8 месяцев, прежде чем восстановится их фертильность. Так утверждается в онлайн-статье издания The BMJ.
Американские и датские ученые измерили период сниженной способности к оплодотворению после использования различных противозачаточных методик. Выяснилось, что длительность периода зависит от способа контрацепции и не зависит от давности использования.
В целом, около 22% женщин репродуктивного возраста использовали гормональную контрацепцию в 2019 году. Презервативы для мужчин и пероральные противозачаточные средства — самые распространенные способы в Европе и в Северной Америке. Противозачаточные методы длительного обратимого действия (LARC) — внутриматочные спирали (IUDs), импланты, пластыри и инъекционные контрацептивы — становятся всё более популярными в мире.
Предыдущие исследования восстановления фертильности после LARC были небольшими и несостоятельными и оставили без ответа много вопросов. Ранние работы в-основном фокусировались на эффекте оральных контрацептивов, и большинство исследований показывали короткий период восстановления способности к оплодотворения после отмены.
Учёные из Бостонского университета (США) и Орхусского университета (Дания) поставили целью оценить связь между методами контрацепции, применяемыми до беременности, и последующей возможностью зачатия. Для этого исследователи использовали данные трёх работ, включавших около 18 000 женщин Дании и Северной Америки, планировавших беременность в 2007-2019 гг.
В начале исследования участницы сообщали о своём опыте контрацепции, а также информацию о здоровье и образе жизни. Последующие опросы повторялись каждые 2 месяца на протяжении года или до наступления беременности. Более 80% участниц прошли минимум 1 опрос. Было зарегистрировано 10 729 беременностей и 66 759 менструальных циклов в период наблюдения. — Почти 56% женщин зачали в течение 6 циклов наблюдения, 77% — в течение 12 циклов. Наиболее частый метод контрацепции — пероральные противозачаточные средства (38%), менее распространенными (31%) были барьерные методы — кондомы, диафрагмы и губки, а самыми редкими (15%) оказались натуральные — календарный метод и прерванный половой акт.
Почти 13% участниц использовали LARC; чаще всего (8%) — гормональную внутриматочную спираль, реже (4%) — медную ВМС в качестве последнего противозачаточного средства. Короткий период восстановления фертильности женщины отмечали при недавней отмене оральных контрацептивов, противозачаточного кольца и некоторых обратимых противозачаточных методов обратимого действия.
Пользовательницы инъекционных методов контрацепции отмечали самый длительный период восстановления нормальной способности к зачатию (5-8 циклов). Меньше (4 цикла) была длительность упомянутого периода у применявших оральные контрацептивы и вагинальное кольцо (3 цикла), а также гормональные и медные ВМС или импланты (2 цикла).
Исследование обладало важными ограничениями. Авторы не имели данных о времени последней инъекции, вместо этого полагались на заявленное участницами время прекращения контрацепции.
