Лечение больных ВИЧ в России не удастся значительно расширить в ближайшие четыре года, следует из утвержденного текста стратегии по борьбе с этим заболеванием. На предложение Минздрава охватить терапией 90% больных денег не нашлось, поэтому за основу взяли более скромную цель — нарастить охват на 8% с нынешних 30%.
Планы нарастить охват лечением больных ВИЧ в России до 90% нашли только условное отражение в финальной версии государственной стратегии по борьбе с ВИЧ, которую премьер-министр Дмитрий Медведев подписал во вторник. За основной таргет взята доля 38,3% от общего числа больных, а планы, заявленные ранее Минздравом, приведены в скобках и названы возможными при условии достаточного финансирования.
О масштабных планах нарастить охват больных терапией неоднократно заявляла министр здравоохранения Вероника Скворцова, в том числе с высокой трибуны Генеральной Ассамблеи ООН в июне этого года.
Тогда же она заявляла, что охват зараженных ВИЧ лечением в России кратно вырос за последние годы и достиг 37% (в 2015 году) от числа тех, кто находится под наблюдением.
Из текста государственной стратегии, опубликованной на сайте правительства во вторник, следует, что в 2016 году охват терапией стал даже выше и достиг 41% от числа находящихся на диспансерном наблюдении пациентов. К 2020 году их может стать 56%, следует из документа. Однако от общего числа больных лекарства получают только 30,3%, и их долю планируется нарастить всего на 8% — до 38,3%.
Былые планы министерства нарастить охват терапией до 90% от числа заболевших и 100% от числа пациентов под наблюдением в результате зафиксированы в скобочках и со сноской: «Возможно обеспечить при условии соответствующего финансирования». Запрос «Газеты.Ru» о том, каким должно быть это финансирование, и другие вопросы в Минздраве оставили без ответа.
Параллельно с небольшим расширением лекарственного обеспечения стратегия предусматривает более активную работу по выявлению ВИЧ-инфекции и повышение охвата медицинским освидетельствованием на ВИЧ населения с нынешних 20 до 24%. А доля лиц, стоящих на диспансерном наблюдении, должна вырасти с 69 до 90%.
Профилактику передачи ВИЧ от матери к ребенку планируется нарастить до 95% к 2020 году — в текущем году ей охвачено 89% будущих мам, зараженных ВИЧ.
Всего в России на начало 2016 года жили 824 тыс. человек, инфицированных ВИЧ, по данным Федерального центра СПИД. Доля новых случаев заболевания в 2015 году — больше 11% от этого количества, 95,5 тыс. По данным ЮНЭЙДС, структуры ООН по профилактике ВИЧ, сегодня это самый высокий темп распространения эпидемии в мире.
В качестве одной из мер по повышению охвата лечением стратегия предусматривает создание и ведение федерального регистра лиц, зараженных ВИЧ.
К этой инициативе эксперты относятся по-разному. Регистр действительно может помочь с получением лекарств, рассуждает Михайлов из «Коалиции по готовности к лечению»: сегодня много проблем для больных ВИЧ возникает из-за «внутренней миграции».
«Если человек приезжает из региона в регион, то за ним таблетки не переезжают, и раз в месяц-два ему нужно обращаться за медпомощью в свой регион. Регистр должен помочь в этом вопросе — теперь все анализы и лекарства будут «ездить» за больным, который сможет встать на учет в другом регионе и получить там лечение, я на это надеюсь», — пояснил он.
Глава Федерального центра СПИД, академик Вадим Покровский высказывал «Газете.Ru» противоположную точку зрения: регистр может затруднить получение лечения для тех больных, кто захочет сохранить анонимность. Сведения из регистра будет трудно защитить, а это может вызвать беспокойство и у больных ВИЧ, полагает он. После создания регистра бесплатное анонимное лечение станет прерогативой чиновников, которым сейчас удается договориться о том, чтобы их не ставили на учет официально, предупреждал Покровский в июне.
Источник: Gazeta.ru
